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高龄产妇的抉择:我是否该为孩子赌上一切?

2019-09-09 03:32:39 投稿人 : yuanshangdian 围观 : 12 次 0 评论

  近日,“女性22至28岁为最佳生育年龄”的话题占领了微博热搜榜。这个来自医学专家的建议,迅速遭到网友关于可行性的质疑。

  现实中,尤其在大城市,随着求学年限延长、结婚年龄推迟、竞争压力增加以及二孩政策落地,大龄产妇甚至高龄产妇增多已是趋势。

  然而,选择就意味着需要付出甚至冒险。身体、生活、工作,方方面面的挑战与压力,让这些“高龄宝妈”感受着一手幸福、一手辛苦的特殊心态。

  如今,无论多少次想起自己未出世的孩子,刘梅还是忍不住会哭。但若再选一次,刘梅说,她仍会赌上自己的命去换孩子的命。

  自1997年嫁入江西吉安一个小县城后,22年里,刘梅听了太多“生不了娃”的闲言碎语,哪怕是丈夫,也常恶语相向。

  然而,这份孕育新生命的喜悦并未持续太久。怀孕4个月时,她被查出妊娠合并症(妊娠高血压及贫血症),医院告诉她:“这种情况坚持生产风险很大。”

  实际上,和刘梅一样的高龄产妇如今却并不鲜见。国家卫健委2016年公布的数据显示,2016年全国高龄产妇比例从24.5%上升到31%,产妇平均年龄也从27岁攀升到29岁。

  “分娩年龄在35岁及以上,即定义为高龄产妇。”曾任北京医院产科主任,现为北京玛丽妇婴医院妇产科医疗技术总监的罗立华指出。从她的临床经验来看,高龄产妇通常情况下都能平稳度过妊娠期。但其中也有不少女性的内科合并症发病率会升高,如出现高血压、糖尿病、甲状腺功能低下,贫血等症状。

  随着年龄的增长,女性患有慢性疾病、传染病、遗传疾病的概率逐年增长。罗立华建议:“高龄女性计划妊娠之前需要进行备孕指导,如果患有慢性疾病,需要评估是否适宜妊娠。妊娠期间,除了正常按照医院规定进行产检,必要时需要增加检查次数。”

  罗立华补充,不少高龄产妇,一来不重视产检、二来即便告知高危因素,但迫于社会和家庭压力,仍不愿终止妊娠。

  “我知道这胎不好养,但我得试试。”为了保胎,家里人让刘梅整日躺在床上。甚至本该定期做的产检,有时也忽略不去。

  但命运没有眷顾这位准妈妈。刘梅的妊娠合并症很快加重:“整个身子浮肿起来,视力也变得模糊不清。”

  对此,罗立华提出:“高龄产妇在孕中晚期,必须定期进行B超、唐式筛查、羊水穿刺等检查,以确保胎儿的健康状况。当高龄产妇出现头疼、头晕、肝区疼痛、恶心、呕吐等异常,应立即就诊。”

  “还是再坚持下吧。”刘梅仍不愿终止妊娠。但这份坚持最终也没有结果,怀孕第162天,刘梅几乎腹痛到晕厥。送医后,为保性命,家属不得不同意终止妊娠。而孩子取出来时,也早已停止发育。

  对此情况,罗立华指出,不少坚持“赌命生子”的高龄产妇,往往缺乏医学常识,或故意忽视现有医学无法解决的问题。她称:“盲目坚持生子不仅会威胁产妇生命,孩子也可能出现发育迟缓或胎死宫内等情况。”

  “我们也曾遇到过高龄产妇不愿终止妊娠的情况。通常情况下,作为医生都会向家属和产妇说明生产中,无法在医学上解决的难题。”罗立华说。她也强调:“面临高龄产妇的生存风险,有效办法是坚持定期产检并遵医嘱,若出现问题,应该听从医生建议,不可盲目坚持。”

  与刘梅的“求子心切”不同,对现年39岁的李岚来说,是否留下腹中的孩子,她纠结了很久。

  “如果不出意外,一年后我的职位还能再上一个台阶。”在北京从事IT行业的李岚,正处在事业上升期,可去年10月的意外怀孕打乱了她的计划:“即便单位领导没说什么,但自己的重心会往家庭转移,很多重要任务也不再派给你。”

  “高龄怀二宝的心态,或许和年轻人不同吧,往往更难在事业和家庭间做出抉择”。李岚解释,若是现在生孩子,要想升职加薪就得再拖二、三年。

  事实上,怀孕的确是不少职场女性工作中的阻碍。今年6月12日北京市社科院课题组发布的《北京公共服务发展报告》中,针对二孩妈妈职场现状的调查显示,平衡工作家庭责任(77.2%)、应对结婚生子影响(53.7%)、招聘及晋升中的性别歧视(26.5%)等成为职场妈妈最常见的问题。

  “大女儿是外婆带大的,现在老人年龄也大了,不能再麻烦他们”。若由夫妻二人照顾,李岚直言:“大女儿才9岁,让我兼顾孩子和工作肯定力不从心。”

  二宝由谁来带?李岚曾多次和丈夫争执:“哪怕你降点薪,多照顾家庭也好。”但李岚心里明白,作为公司高层和家庭收入主力,丈夫回归几无可能。商量之下,让孩子奶奶到家照顾或为长久之计。但李岚同样担心:“长辈来家常住,会不会激化新的家庭矛盾?”

  作为高龄产妇,李岚的焦虑不是个例。罗立华指出,很多高龄产妇都背负着沉重的心理负担:“孩子照顾、事业晋升、家务分担、家属不理解等等。”罗立华表示:“心态紧张、身体得不到休息,高龄生产的风险也会增加。”

  在罗立华三十多年的从业经验中,她也曾遇到过产妇因孩子照顾问题,出现家庭矛盾的现象。罗立华称:“有时他们也会私下和家属沟通,要注意保持产妇的心态,尽可能给予理解。”

  最终,在怀孕5个月时,李岚选择把二宝生下来。而促使李岚做出这个决定的,是大女儿的鼓励。

  “妈妈,我想有个伴。”9岁的女儿看着李岚隆起的肚子告诉妈妈:“小朋友出生了我也可以照顾。”李岚说,想到二胎能和大女儿共同成长,未来也能互相照应,这是她克服困难生下二宝的最大动力。

  然而,让两个孩子互相接纳,却并非每个二胎家庭都有的运气。现年48岁的张君,就陷入了这样的难题。

  家住贵阳的张君,是单位的老会计。随着年岁增长,她主动退居到工作二线,把更多精力放在了家庭上。

  2016年6月,张君生下了自己第二个儿子,而这一年,她的大女儿正在念大学。“你别带着他来见我,我丢不起人。”远在外地的大女儿得知母亲生下二胎后,电话里这样对张君吼道。

  张君能理解,面对比自己小了近20岁的弟弟,大女儿需要时间接纳。而促使张君想要二胎的原因,一来是女儿从读寄宿高中就少有回家,二来夫妻一直希望能有个儿子。

  “二孩政策落地,加上我也快退休,想有个孩子在身边。”张君说,夫妇二人一直想儿女双全,以后也好跟女儿有个照应。但这个想法却遭到女儿强烈反对:“你们要再生一个,就别要我了。”

  为此,张君说,此前也曾尝试和大女儿沟通,希望得到她的理解。但自小性格倔强的大女儿始终不愿妥协,很多次都和父亲吵起来:“你们养老有我了,这个岁数了再生个孩子,让别人怎么看你们?”

  被激化的矛盾至今也没有消解。自张君确认怀孕后,女儿就常年待在学校不愿回家,即便寒暑假也住在奶奶家,至今见到弟弟的次数也不到10次。

  “因为年龄差,家里两个孩子关系紧张,这种局面容易导致母亲罹患产后抑郁”。广东省心理卫生协会心理健康促进与管理委员会秘书长胡三红称,在他接诊的高龄产妇中,因两个孩子出现矛盾,最后出现心理问题的案例具有很大普遍性。

  “我有一位患者,她的两个孩子年龄差就达到17岁,也是因为大孩子不接受,家庭矛盾激化让她得了抑郁。”胡三红说。

  对此现象,胡三红表示,这首先需要父母在孕前和孕期多和大孩子沟通,让大孩子感觉到,即便有弟弟妹妹,也不会分散父母对他的关注。尤其是年龄差太大的两个人,父母不必太着急去改变大孩子的态度。

  面对眼下两个孩子的紧张关系,张君夫妇仍然相信,在血浓于水的亲情里,姐姐终有一天能接纳弟弟,幸福的小家也会在未来一点点重建。

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